血压升高，口腔先知！口腔内有2个症状，警惕血压有变

 

 

 

傍晚门诊刚开诊，一位五十多岁的王阿姨捂着脸走进来，嘴里嘟囔着：“这牙最近老不舒服，还总是口干、口苦，是不是上火了？”测血压时，她随口说了一句：“医生，我血压以前都挺好，就是这两个月有点犯困、头有点胀。”

血压计一亮：162/96 mmHg。她愣住了：“怎么会这么高？我就是牙不舒服啊。”

很多人以为，血压的事，只跟头晕、胸闷、心慌有关，和嘴巴八竿子打不着。

但临床上，不少高血压患者，是被“口腔问题”推着来的——牙一疼、牙龈一出血，才发现血压早就悄悄爬上去了。

口腔，常常比你自己，更早知道血压在“变脸”。尤其是下面这2个症状，如果总在你嘴里“打卡”，就要多长个心眼了。

那，嘴里到底出现什么异常，要怀疑血压有问题？真的只是“上火”“牙不好”吗？

很多人不理解：血压高在血管里“折腾”，怎么会闹到嘴里来？

简单说，高血压就像家里自来水压力过大：水管长期高压，管壁会变厚、变硬、变脆，最脆弱、血管最细的地方，最先“出事”。

口腔就是这样一个“薄弱前线”：牙龈、口腔黏膜里布满细小血管，对血压波动非常敏感；血压长期偏高，会造成微循环障碍，局部供血、供氧变差；一旦再叠加口腔清洁不好、牙周炎、吸烟等因素，就非常容易在这里“爆雷”。

有研究发现，高血压患者合并中重度牙周病的比例，可达40% 以上，远高于血压正常人群。也就是说，嘴里不太“平静”的人，高血压风险往往也不小。

出现这2个口腔症状，要小心血压在“报警”

并不是所有的牙疼、牙龈问题都和血压有关，但下面这两个情况，反复出现、久拖不愈时，一定要提高警惕。

症状一：牙龈总是出血，甚至早上起来口里有“血腥味”

很多中老年人刷牙出血，第一反应是：牙刷太硬、火气大。但如果你发现：每天刷牙都会出血，轻轻一刷就“满嘴是粉红色泡沫”；吃个苹果、啃口玉米，也容易蹭出血；早上起床，吐口水能看到丝丝血迹，甚至口腔有淡淡血腥味；

同时还伴有：最近容易头胀、乏力，体检血压有时收缩压 ≥140 mmHg 或舒张压≥90 mmHg，这时候，就不仅仅是“牙不好”的事，很可能是高血压 + 牙周炎联合作祟。

血压长期偏高，会让牙龈微血管变得更脆、更容易渗血；而牙周炎本身就会引起牙龈红肿、出血，两者叠加，就会出现“动不动就流血”的情况。

症状二：莫名口干、口苦，舌头麻、发胀，睡一觉也好不了

有些人没有明显牙痛，但总觉得：口干、口苦，喝水也缓解不完全；舌头发麻、发胀，说不清的怪感觉；夜里老醒，早上起来尤其明显；

如果同时，你还存在：体重偏高、腰围大于90cm（男性）或85cm（女性）；经常熬夜、爱重口味、爱腌制食物；偶尔量血压，最高能冲到150/95 mmHg 以上；那就要考虑：是不是血压、血脂、甚至血糖都在悄悄变化。

高血压会影响唾液腺和口腔黏膜的血流，加上部分降压药（如部分利尿剂、β受体阻滞剂）本身也会导致口干、口苦感，一起“叠加效果”。

如果这些口腔症状持续超过2周还没缓解，建议尽快做：规范的血压监测（至少一周，早晚各一次）；基本检查：血脂、空腹血糖、肾功能；口腔检查：牙周、牙龈、舌黏膜全面看一遍。

想保护口腔，也想稳住血压，可以这样做

嘴巴“报信”不代表已经来不及，反而是身体给你的一个早期提醒。想把伤害降到最低，可以从这几件事做起：

先查清楚：牙的问题，还是血压的问题，还是都有

出现反复牙龈出血、口干口苦，不要只买点牙膏、漱口水就算了。建议：先去口腔科查牙周、牙龈、黏膜；同时到心内科或全科规范测血压，多次测定，必要时24小时动态血压监测。

牙周病要治，血压更要控

临床上发现，控制好牙周炎，部分患者全身炎症指标下降，血压也会更容易稳定。

所以：规律进行洗牙、牙周刮治等治疗；每天早晚各一次认真刷牙，配合牙线或牙缝刷；戒烟限酒，减少口腔刺激。

饮食和作息，是真正“既护口又护压”的关键

把盐控在每天不超过5g，腌菜、咸菜、咸鱼少上桌；主食适当粗细搭配，多吃蔬菜，保证每天至少400g 蔬菜、200g水果，注意糖尿病患者要控制水果量；少吃黏牙的高糖点心，既保护牙齿，又避免体重、血糖一起“往上蹿”；尽量保证每晚7小时左右睡眠，熬夜会让交感神经兴奋，血压、口腔干燥都更明显。

懂得“量”和“记”，比单纯“感觉还行”靠谱

很多高血压患者，刚发现时都说：“我一直觉得自己还挺好。”建议家里有高血压风险的人群：自备电子血压计，每周至少自测2-3次；用本子或手机把血压和出现的口腔不适简单记下来，一并给医生看，更利于判断病情。

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