阳痿是心梗前兆？跑步会触发“斩杀线”？泌尿外科专家回应了

 

 

 

“心梗之前一般提前两年会出现阳痿，然后很多男的这时候会开始跑步……然后直接进入心源性猝死斩杀线。”最近，这样一则直指“阳痿-跑步-心梗”三者间关联的网络热帖在社交媒体上疯传，把不少人吓得够呛。

社交媒体平台截图

帖文称：“阳痿去看心脏，别跑步。”这一结论到底有没有科学道理？阳痿真的是心血管疾病的早期信号吗？

跑步究竟是“救星”还是“杀手”？记者采访了两位泌尿外科专家，从专业角度一一拆解。

阳痿与心梗确有“同根”之缘

但并非等同

“这个结论太绝对了，首先要辟谣。”浙江省人民医院泌尿外科主任医师徐智慧直言，网帖的“连线”逻辑并不恰当。但他同时指出，阳痿与心梗确实存在一定的共同病因——血管硬化。

浙江省中山医院泌尿外科主任、副主任医师刘渊进一步解释了其中的生理机制。他介绍，勃起依赖于阴茎动脉的充分供血和静脉的有效关闭，而心脏的正常工作则依赖于冠状动脉的供血。阴茎动脉比冠状动脉更细，对血流减少更为敏感。当血管因为动脉粥样硬化而出现狭窄时，阴茎动脉往往会“率先报警”，因此，血管型勃起功能障碍确实可能比心梗提前一到两年出现，成为心血管疾病的一个早期预警信号。

不过，两位专家均强调，这并不意味着所有的阳痿都指向心梗。“勃起功能障碍不仅仅与血管因素有关，根据病因还可以分为神经型、内分泌型和心理型等多种类型，其中血管型的大约占一半以上。临床中往往需要通过详细询问病史、结合阴茎血管彩超等检查以明确诊断。”刘渊说。

那么，是不是阳痿越严重，心梗风险就越高？徐智慧表示，也不能这样简单地画等号。“一个严重阳痿的患者，如果他的病因是心理因素，那他的心梗风险并不比正常人高；如果他是血管狭窄导致的阳痿，又合并肥胖、高血脂、高血糖等‘中年油腻’特征时，那他的心梗风险就值得高度警惕。”

谈及血管型勃起功能障碍的治疗时，徐智慧还分享了一个有趣的“冷知识”。“大家熟悉的‘伟哥’，也就是西地那非，它最初被研发出来的时候其实是一款心血管药物，然而临床试验中，研究人员意外发现它能显著改善参与者的勃起功能。”徐智慧解释，无论是伟哥还是他达拉非等同类药物，其本质都是血管扩张剂。这类药物的作用恰恰是让血管“松弛”下来，改善血流。“有些人吃完以后会面部潮红、脸色发红，这就是血管扩张带来的反应。”

图片由传播大脑AI生成

跑步是把“双刃剑”

高强度可能“过犹不及”

网帖中最令人担忧的表述是将跑步形容为通往心梗的“斩杀线”。对此，两位专家一致认为，这个锅不能让“跑步”来背，关键在于“怎么跑”。

刘渊指出，对于勃起功能障碍患者而言，中低强度的规律跑步是有明确益处的。作为有氧运动，它可以增强心血管功能，改善阴茎海绵体的供血，同时有助于降低血压、血脂，控制体重，缓解焦虑情绪，甚至促进雄激素分泌。“科学的建议是每周三到五次中低强度的慢跑，每次大概30分钟左右，避免过度疲劳。”

“运动也要当心过犹不及。尤其像是马拉松这类运动，应该把它看作一种‘极限运动’，而非普通人的日常锻炼，需要有良好的心血管储备来支撑。”徐智慧特别强调，如果本身血管通畅性就有问题，又从事高强度运动，反而会增加心脏负担。阳痿患者若同时合并肥胖、“三高”等危险因素，建议在规范治疗的同时进行心血管风险评估，预防心血管意外的发生。

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